Ginecologia Oncológica

A Ginecologia Oncológica é uma área pouco falada, mas que tem extrema importância para a ginecologia. Ela acompanha mulheres em todo o seu percurso de tratamento do câncer no aparelho reprodutor, promovendo o controle da doença e a qualidade de vida das pacientes.

Conheça a seguir os principais detalhes sobre a ginecologia oncológica. Vamos lá?

O que é Ginecologia Oncológica?

A ginecologia oncológica é a especialidade responsável por realizar o tratamento cirúrgico e o seguimento de pacientes com câncer ginecológico. Mesmo que seja mais indicado um tratamento não cirúrgico, o ginecologista oncológico examina e acompanha a paciente e age em conjunto com oncologistas, psicólogos, enfermeiros, médicos radioterapeutas e especialistas em outras áreas para promover o bem-estar da paciente.

Por que a Ginecologia Oncológica é importante?

Alguns tipos de câncer ginecológico são raros, enquanto outros estão entre os tumores mais comuns entre as mulheres. A ginecologia oncológica tem o papel de conscientizar sobre essa doença, preveni-la, diagnosticá-la e tratar as pacientes, seja qual for o estágio do câncer e os seus efeitos.

A área deve fornecer um acompanhamento completo para a mulher, não apenas focando na doença, mas dando apoio e suporte para a paciente e sua família. Com os conhecimentos de seus profissionais, é possível alcançar a cura em muitos casos e promover o máximo de qualidade de vida para todas, tratando cada pessoa com respeito e expertise que fazem toda a diferença.

Tipos de câncer ginecológico

Agora que você já sabe o que é a ginecologia oncológica, vamos explicar os principais tipos de câncer tratados pela área. Conheça seus sintomas e fatores de risco.

Câncer de ovário

Os ovários são os responsáveis pela produção de óvulos e de hormônios sexuais femininos e masculinos. O seu câncer é o segundo mais comum na área ginecológica, sendo que 95% dos casos se desenvolvem nas células epiteliais (seu tecido), enquanto os outros 5% ocorrem em suas demais estruturas.

O câncer de ovário é conhecido por ser silencioso, com seus sintomas sendo facilmente confundidos com outras doenças ou se manifestando apenas quando o tumor já está mais avançado.

Seus principais sinais incluem:

• Dor abdominal;
• Dor pélvica;
• Mudanças nos hábitos intestinais;
• Náuseas;
• Presença de líquido ou nódulo no abdômen;
• Perda de peso;
• Perda de apetite;
• Fadiga.

Esse câncer é mais comum em mulheres com mais de 50 anos, com histórico familiar de câncer de mama ou câncer de ovário. 

Câncer de endométrio

O endométrio é o tecido que reveste a cavidade interna do útero, sendo que o seu câncer costuma começar como uma lesão pré-maligna, chamada de hiperplasia atípica. Quando o tumor se desenvolve, pode haver a invasão da camada externa do útero (miométrio) e de outros órgãos e estruturas, como a vagina e o colo uterino.

Esse câncer também pode se iniciar de forma silenciosa, sendo que, quando os sintomas aparecem, eles incluem:

• Dor pélvica;
• Dor durante a relação sexual;
• Menstruação irregular ou muito intensa;
• Sangramento vaginal;
• Anemia;
• Fadiga.

O quadro é mais comum depois dos 60 anos de idade, depois da menopausa.

Câncer de colo do útero

O câncer de colo do útero é o mais comum na área da ginecologia oncológica. Ele tem como suas principais causas o HPV (Papilomavírus Humano), o ato sexual sem proteção, a primeira relação sexual em idade precoce e a ocorrência de várias gestações, entre outros fatores.

A doença ocorre mais entre os 40 e os 60 anos de idade e tem como seus principais sintomas:

• Corrimento persistente com forte odor;
• O sangramento depois da relação sexual;
• A dor pélvica;
• O sangramento vaginal.

Assim como os demais cânceres ginecológicos, porém, ele também costuma começar a se desenvolver de forma silenciosa.

Câncer de vulva

A vulva é formada por estruturas como os pequenos e grandes lábios e o clitóris, entre outros mecanismos que lubrificam e protegem a vagina. O câncer nessa região é raro, tendo um desenvolvimento mais lento e vindo geralmente de outras lesões.

O quadro é mais comum depois dos 50 anos de idade e tem como seus fatores de risco o contágio com HPV, o sexo sem proteção e a idade precoce da primeira relação sexual. A doença começa de forma silenciosa, mas seus principais sintomas incluem:

• O surgimento de nódulo rugoso ou áspero na região;
• As sensações como ardência, coceira ou dor na região;
• A dor ao urinar;
• O sangramento fora do período de menstruação.

Diagnóstico

Na ginecologia oncológica o diagnóstico começa com os exames de rotina feitos no check up com o ginecologista. São feitos exames de rotina, que identificam alterações no útero e em todo o aparelho reprodutor.

A avaliação também pode ser feita a partir do momento em que a mulher identifica algum sinal. Como os cânceres ginecológicos costumam se iniciar de forma silenciosa, porém, é fundamental fazer esse acompanhamento regular para identificar as doenças no começo, facilitando seu tratamento e aumentando as chances de cura.

Exames de rotina

Os principais exames de rotina feitos na consulta ginecológica são:

• O papanicolau: o médico examina a região externa da vagina, analisa o útero a partir de um instrumento inserido no canal vaginal e coleta uma amostra do colo do útero, para avaliar a existência de doenças e alterações nessa estrutura;
• A ultrassonografia pélvica e o ultrassom transvaginal: o médico tem acesso a imagens nítidas e detalhadas de estruturas como o útero e os ovários, detectando possíveis alterações;
• A biópsia: quando existe suspeita de alguma doença ou alteração, o médico solicita a coleta de uma amostra de tecido do local para análise laboratorial. O exame permite detectar se um nódulo é benigno, por exemplo.

Estadiamento do câncer

Se for confirmado o diagnóstico de câncer ginecológico, é preciso analisar sua extensão, investigando se o tumor se espalhou e como ele está afetando a paciente. São feitos exames para avaliar os órgãos próximos e o organismo de um modo geral, com procedimentos como a tomografia computadorizada, a ressonância magnética e o ultrassom.

Essa análise é fundamental para definir o melhor tratamento, verificando se será preciso contar com a ajuda de outros oncologistas e quais as melhores medidas em cada caso.