Cirurgia de Adenomiose e Fertilidade: O que Você Precisa Saber
Você sabe qual é a relação entre Cirurgia de Adenomiose e fertilidade? Hoje vamos conversar com mais detalhes sobre esse procedimento, comentando sua relação com esse assunto.
Continue sua leitura para saber mais! Vamos lá?
O que é a cirurgia de adenomiose?
A “Cirurgia de Adenomiose” é um procedimento médico realizado para tratar uma condição específica chamada adenomiose. Essa é uma condição na qual o tecido que normalmente reveste o útero começa a crescer dentro das paredes musculares do órgão, podendo causar sintomas como dor pélvica intensa, menstruações dolorosas e, em alguns casos, dificuldade para engravidar.
Existem várias abordagens cirúrgicas para tratar a adenomiose, e a escolha do procedimento depende da gravidade dos sintomas, particularidades de cada quadro, idade da paciente e desejo de engravidar ou presença de infertilidade.
Uma opção comum é a ressecção da área adenomiose, na qual o cirurgião remove as áreas afetadas do tecido uterino, preservando o máximo possível a anatomia do órgão. Outra alternativa é a histerectomia, na qual o útero é removido.
A cirurgia de adenomiose, como qualquer procedimento médico, envolve riscos e benefícios, e a decisão de realizar a intervenção deve ser cuidadosamente discutida entre a paciente e seu médico. O pós-operatório pode incluir um período de recuperação, acompanhado de cuidados específicos para uma recuperação suave. É importante saber que o tratamento cirúrgico da adenomiose é feito apenas quando há falha do tratamento clínico ou quando não são encontradas outras causas no casal que expliquem dificuldade para gestar. Além disso, nem todas as pacientes que desejam preservar o útero apresentam todas as condições necessárias para realização de uma cirurgia, sendo necessário avaliar cada caso individualmente.
O acompanhamento médico regular após a cirurgia é crucial para monitorar a saúde ginecológica da paciente e abordar quaisquer preocupações adicionais que possam surgir. Uma gestação após cirurgia de adenomiose pode ter alguns riscos adicionais como de placenta prévia, acretismo placentário, prematuridade e rotura uterina durante o trabalho de parto. Por isso, é importantíssimo conversar com seu médico e pesar todos os riscos vs. benefícios para decidir o que é melhor para você.
Qual a relação entre cirurgia de adenomiose e fertilidade?
A relação entre a cirurgia de adenomiose e fertilidade envolve vários fatores. A própria presença da adenomiose pode afetar a fertilidade, mas a indicação de cirurgia geralmente se reserva a pacientes muito sintomáticos e com falha de tratamento não-cirúrgico prévio ou a pacientes com falhas de gravidez/ abortamentos repetidos, após serem DESCARTADAS outras causas para infertilidade e abortamento de repetição.
Alguns procedimentos cirúrgicos visam preservar a fertilidade, como a ressecção focal da adenomiose, que remove apenas as áreas afetadas do tecido. Porém, a adenomiose pode afetar o útero de formas distintas de pessoa para pessoa, sendo necessário avaliar a forma de acometimento e a extensão do acometimento para avaliar se a cirurgia é viável. Esta abordagem pode aliviar os sintomas sem comprometer significativamente a anatomia uterina, mas a eficácia dessa técnica pode variar dependendo da extensão e gravidade da adenomiose.
Em casos em que a preservação de fertilidade não é necessária, a histerectomia (remoção do útero) pode ser recomendada em casos de falha de outros tratamentos como uso de medicações injetáveis, orais e DIUs hormonais. Essa opção elimina completamente a adenomiose e o sangramento volumoso associado.
É fundamental que a paciente discuta suas intenções reprodutivas com o médico antes da cirurgia. Algumas podem optar por procedimentos menos invasivos se desejarem preservar a fertilidade, enquanto outras podem escolher soluções mais definitivas se não tiverem planos de ter filhos no futuro.
É importante notar que a adenomiose pode coexistir com outras condições que afetam a fertilidade, como endometriose. Nesses casos, uma abordagem multidisciplinar, envolvendo ginecologistas especializados em endometriose, cirurgia e fertilidade, pode ser necessária para otimizar as chances de concepção.
Após a cirurgia, um acompanhamento médico regular é crucial. Algumas mulheres podem experimentar uma melhora na fertilidade após o tratamento da adenomiose, enquanto outras podem necessitar de assistência adicional, como fertilização in vitro (FIV) ou outros métodos de reprodução assistida.
Cada caso é único, e a orientação personalizada de profissionais de saúde é essencial para abordar as preocupações específicas de cada paciente em relação à adenomiose e à fertilidade.
Quais estratégias podem ser consideradas após a cirurgia de adenomiose?
Após a cirurgia de adenomiose, dependendo do procedimento que foi realizado, certas estratégias e tratamentos podem ser considerados para a fertilidade. Confira exemplos:
Monitoramento do ciclo: Dependendo do procedimento cirúrgico que foi realizado, uma modalidade envolve a monitorização cuidadosa do ciclo menstrual e a identificação dos períodos mais propícios para a concepção. Alterações do ciclo após a cirurgia podem indicar presença de aderências ou cicatrizes dentro do útero decorrente do procedimento, que devem ser tratadas antes de tentativas de gestação.
Reprodução assistida: A utilização de técnicas de reprodução assistida, como inseminação intrauterina (IIU) ou fertilização in vitro (FIV), pode ser recomendada para casais que enfrentam desafios na concepção natural.
Gerenciamento de certos fatores: O gerenciamento de fatores que possam impactar a fertilidade, como controle do estresse e hábitos de vida saudáveis, desempenha um papel importante.
Acompanhamento médico: A continuidade do acompanhamento médico é essencial para avaliar a resposta pós-cirúrgica e ajustar estratégias conforme necessário. O apoio emocional e a compreensão dos desafios associados à infertilidade são fundamentais, e muitas vezes, os pacientes se beneficiam do suporte de profissionais de saúde especializados em reprodução assistida e psicólogos.
Em resumo, a relação entre cirurgia de adenomiose e fertilidade varia de acordo com fatores como a gravidade dos sintomas e particularidades de cada quadro. Existem diferentes tipos de procedimento, que influenciam de formas diversas nesse aspecto.
Esperamos que o conteúdo tenha ajudado. Para agendar uma consulta com a Dra. Paula, entre em contato pelo whatsapp!
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