Linfonodo sentinela: O que é e como usar no câncer de endométrio?
O conceito de Linfonodo Sentinela tem revolucionado o tratamento de diversos tipos de câncer, incluindo o câncer de endométrio. Esta técnica minimamente invasiva proporciona uma abordagem direcionada para a avaliação do envolvimento linfático sem necessidade de uma linfadenectomia completa, reduzindo significativamente o risco de complicações.
Neste artigo, discutiremos detalhadamente o que é o linfonodo sentinela e como ele é utilizado nas cirurgias para câncer de endométrio. Continue sua leitura para conferir!
O que é um linfonodo?
Linfonodos ou gânglios linfáticos, são pequenas estruturas presentes no sistema de drenagem linfático do organismo. Os vasos linfáticos acompanham os vasos sanguineos para a irrigação e drenagem dos órgãos. Os gânglios linfáticos, contém células do sistema imunológico que ajudam no combate e disseminação de agentes nocivos como bactérias, por exemplo. Por isso, comumente quando ficamos doentes, estes linfonodos incham e forma o que popularmente chamamos de ‘íngua’.
O que é linfonodo sentinela?
O “Linfonodo Sentinela” é o primeiro linfonodo na drenagem linfática de um tumor, sendo, portanto, o primeiro local onde o câncer é mais provável de se disseminar.
A identificação e análise deste linfonodo podem fornecer informações valiosas sobre o estágio do câncer e a presença de metástases (tumor presente) ou micrometástases (células tumorais – alterações apenas microscópicas).
O procedimento para identificar o linfonodo sentinela envolve a injeção de um corante ou de um radioisótopo próximo ao tumor, que viaja até o linfonodo, permitindo que o cirurgião o localize e o remova para uma análise patológica mais detalhada.
Cirurgia para câncer de endométrio com pesquisa de linfonodo sentinela
A utilização da técnica de linfonodo sentinela no tratamento do câncer de endométrio está se tornando cada vez mais comum. A cirurgia para câncer de endométrio frequentemente requer a avaliação dos linfonodos para determinar a extensão da disseminação do câncer.
Tradicionalmente, isso poderia envolver a remoção de múltiplos linfonodos em uma linfadenectomia pélvica e/ou retroperitoneal (retirados todos os ganglios destas cadeias de drenagem), o que pode levar a complicações a longo prazo como linfedema (acúmulo de líquido nos tecidos devido à remoção dos linfonodos).
A pesquisa de linfonodo sentinela oferece uma alternativa menos invasiva. Ao identificar e testar apenas o linfonodo sentinela, os médicos podem evitar a necessidade de uma linfadenectomia extensa, muitas vezes sem mudar o prognóstico do paciente. O resultado da análise de comprometimento de um linfonodo sentinela serve para avaliar a necessidade de prosseguir com outros tratamentos complementares como quimioterapia e radioterapia.
Isso minimiza o trauma cirúrgico e reduz os riscos associados à cirurgia, melhorando a recuperação pós-operatória e a qualidade de vida da paciente.
Vantagens da técnica de linfonodo sentinela
A técnica de linfonodo sentinela traz várias vantagens significativas no tratamento do câncer de endométrio:
- Primeiramente, aumenta a precisão do estadiamento do câncer, uma vez que o linfonodo mais provável a conter metástases é examinado detalhadamente (pesquisa de micrometástase). Isso ajuda a personalizar o tratamento subsequente, garantindo que cada paciente receba a terapia mais adequada ao seu caso específico.
- Além disso, ao reduzir a necessidade de cirurgias mais extensas, diminui-se também o risco de complicações como o linfedema e outros problemas relacionados à remoção de múltiplos linfonodos.
A técnica de linfonodo sentinela representa um avanço no tratamento do câncer de endométrio.
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Dra. Paula Deckers
Ginecologista Obstetra
Especialista em Endoscopia Ginecológica / Cirurgia minimamente invasiva
Ginecologista Oncológica
CRM: 168500 – SP | RQE 114443
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